En Venezuela el 80% de los casos de cáncer de mama se detectan en etapa avanzada y el 20% en etapa temprana.

Ivonne M. Rincón Moreno
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Tener cáncer de mama no significa la muerte, pues hay muchas posibilidades de tratamiento para garantizar una mayor sobrevida al paciente

 De acuerdo a información publicada en la página web de la organización no gubernamental Senosalud, "en Venezuela el 80% de los casos de cáncer de mama se detecta en etapa avanzada y el 20% en etapa temprana, mientras en el resto del mundo la proporción es inversa"; de allí que se insista en la importancia del autoexamen de mama y el chequeo anual.

 El doctor Rafael Díaz Madriz, cirujano oncólogo, explicó que usualmente cuando la mujer va a la consulta con el especialista ya tiene una lesión avanzada, por eso es importante que la mujer -y también el hombre- estén atentos a la aparición de síntomas como: tumoraciones o nódulos palpables con el autoexamen, la aparición de cualquier secreción por el pezón, sobre todo cuando son sanguinolentas o purulentas.

 "Otra manifestación es cuando se presentan alteraciones propias de la piel de la glándula mamaria, enrojecimiento o aparición de piel de naranja, la presencia de úlceras o lesiones nodulares alrededor de la glándula mamaria, continuó. El dolor en la glándula mamaria no está relacionado con cáncer de mama, puede que esté asociado a mastitis y otras patologías benignas".

 El especialista aclaró que hay un 30% de lesiones mamarias que podían estar presentes y no palparse, es decir que por su tamaño no pueden ser detectadas por el examen físico. En estos casos es fundamental la mamografía y otros estudios que deben ser indicados por el especialista.

En los 30 está la clave
 Generalmente los médicos recomiendan que la mamografía debe ser una rutina anual en todas las mujeres mayores de los 40 años, pero si el paciente tiene factores de riesgo este examen debe realizarse a partir de los 35 años.

 "Si el paciente tiene una lesión sospechosa de cáncer de mama, independientemente de la edad debe hacerse una mamografía", apuntó.

 El doctor Díaz Madriz explicó que la mamografía es una técnica no invasiva que evalúa toda la glándula mamaria y su esencia está precisamente en el contraste que se produce entre el tejido adiposo que rodea al parénquima mamario. "Cuando se toma la mamografía el tejido graso se ve oscuro o negro y la glándula o el parénquima se ve blanco, ese contraste es lo que va a poner de relieve las lesiones que se puedan presentar en la mama. En las mujeres jóvenes y premenopáusicas toda la glándula mamaria es de contenido glandular, por eso es que la mamografía de una mujer joven se ve totalmente blanca".

 Acotó que la exploración física y la mamografía son las herramientas estándar, pero también existen otras alternativas que sirven para detectar nódulos, quistes o el cáncer en las glándulas mamarias.

 Otra evaluación importante es el ultrasonido mamario que se puede hacer a cualquier edad y es un estudio que usualmente se realiza a pacientes premenopáusicas.

 Hay otros estudios como la resonancia magnética que se utiliza básicamente cuando la mujer tiene prótesis o implantes mamarios. También hay métodos invasivos que tienen su indicación médica específica y que en muchos casos pretenden evaluar desde el punto de vista patológico si la lesión es benigna o maligna.

¿Implantes y cáncer?
 El especialista explicó que en el caso de las mujeres jóvenes que se han operado para colocarse implantes en los senos, es recomendable que antes de someterse a la operación se asesoren sobre el control periódico que deben hacerse estas damas, pues con los implantes en muchos casos se pueden "esconder" quistes, nódulos o incluso cáncer.

 Recomiendan incluso que una vez que la mujer se somete a una operación para agrandar los senos el control con el oncólogo debe ser anual y se debe apoyar con resonancias magnéticas.

 Sin embargo, el doctor Díaz Madriz descartó que exista una relación entre el cáncer de seno y los implantes mamarios. Pero sí les recordó a las damas que se han sometido o quieren someterse a esta operación que sus efectos no duran más allá de 5 años.

 El especialista que está adiestrado para detectar y tratar el cáncer de mama es el cirujano oncólogo, sin  embargo, hay ginecólogos y médicos de familia que también han recibido entrenamiento para detectar algún tipo de nódulo durante las exploraciones físicas.

 Pero si usted se realiza el autoexamen mamario y consigue alguna dureza lo más recomendable es que de inmediato acuda con el especialista, recuerde que a medida que el cáncer se detecte más temprano, hay más posibilidades de lograr una mayor sobrevida.

Factores de riesgo
 El cirujano oncólogo explicó que el factor de riesgo más importante al hablar sobre el cáncer de mama es la edad, "antes de los 30 años una paciente con nódulos mamarios tiene 1% de posibilidades a tener un cáncer de mama. Pero después de los 40 ó 45 años una paciente con un nódulo mamario tiene 70% de probabilidades de tener un cáncer de mama".

 "En menores de 30 años es muy infrecuente que se detecte un cáncer de mama, pero esto no quiere decir que no se presente, porque cada día vemos más cáncer de seno en mujeres jóvenes", acotó.

 Otro factor de riesgo es que anteriormente el paciente haya presentado un cáncer de mama, pues tiene entonces 10% de probabilidades de desarrollar otro carcinoma en la mama contraria. También entran en juego los antecedentes personales, por ejemplo, cuando hay familiares de primer grado: madre, hijas o hermanas que hayan tenido cáncer de mama tiene posibilidades de presentar esta misma enfermedad.

 "Otros factores de riesgo menores son pacientes con tratamientos de reemplazo hormonal, la obesidad, mujeres con menarquia temprana, es decir, que se hayan desarrollado antes de los 8 años de edad; menopausia tardía, edad del primer parto tardía o que antes de los 34 años no haya tenido hijos, también aquellas mujeres que nunca han parido tienen más posibilidades de desarrollar un cáncer mamario".

    CA Mamario en cifras

 Cifras del ministerio del poder popular para la Salud publicadas en su Anuario de Mortalidad del año 2005, revelan que 18 mil 155 personas fallecieron por cáncer, de las cuales 2 mil 151 eran mujeres con tumores malignos en los órganos genitales.

 El segundo tipo de cáncer más frecuente entre las mujeres es el cáncer mamario.

 6 de cada 10 mujeres que fallecieron por cáncer de mama tenían edades comprendidas entre 35 y 74 años y se estima que se detectan diariamente 9 nuevos casos de cáncer de mama.

 De cada 100 mil mujeres venezolanas, 25 padecen de cáncer de seno y 10 mueren como consecuencia de esta enfermedad.

 En Venezuela el 80% de los casos de cáncer de mama se detectan en etapa avanzada y el 20% en etapa temprana, mientras en el mundo la proporción es inversa; de allí la importancia del autoexamen de mama y el chequeo anual

 Fuentes: www.el-nacional.com, www.mpps.gob.ve, www.sociedadanticancerosa.org y www.senosalud.org

    Cáncer de mama... también en hombres

 Contrariamente a lo que se pudiera pensar, el cáncer mamario no es exclusivo de las mujeres, sino que los hombres también pueden presentar esta patología.

 Rafael Díaz Madriz, cirujano oncólogo adscrito a la unidad de oncología del Hospital Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar, explicó que en los hombres en muchos casos el gran problema es que se detecta cuando ya el cáncer está muy avanzado.

 Apuntó que en el caso del cáncer de mamas en los hombres, los síntomas o signos de alerta son los mismos que en el caso de las damas. "Siempre el hombre tarda más tiempo en consultar, y en algunos casos acude a especialistas que no están entrenados para detectar el cáncer de mama", dijo.

 A los hombres también se les recomienda que en su casa se hagan el autoexamen mamario, pues de ello depende su detección precoz.