Creada hace once años por varias cámaras de comercio e industrias como una alternativa ante las fallas de los hospitales y ambulatorios, Fundasalud ofrece a sus afiliados y a la ciudadanía en general atención primaria y especializada a través de una red formada por varios médicos, desde consultas pediátricas hasta exámenes pre y post trabajo, puesto que la medicina laboral también es uno de sus principales servicios.

Aileen Nieto Ramírez
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Foto Henry Ortega

Fundasalud cuenta con un quirófano totalmente equipado para realizar cirugías ambulatorias

 Esta situación, que continúa pasando, llamó la atención de diversas cámaras de comercios e industrias de Ciudad Guayana hace 11 años, al ver que sus trabajadores y familias no recibían una atención adecuada en los hospitales del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), bien sea porque no había medicamentos o equipos o porque podían pasar varios días esperando una consulta.

 Ante esto, acudieron a la Alcaldía del municipio Caroní, pero este ente tampoco tenía en sus manos una solución. Continuaron indagando en el problema, hasta que un día contactaron a Félix Gruber, doctor especialista en medicina familiar proveniente del estado Zulia, quien explicó que este sistema se basa en que de cada 100 personas que necesitan ser atendidas, 80 pueden recibir el tratamiento con su médico de cabecera o en un centro de atención primaria de salud.

 Así mismo, 15 de esas 100 deben ser remitidas a otras especialidades y sólo 5 requieren ser trasladadas a hospitales. En la realidad, esta “pirámide” está invertida y esas primeras 80 personas son las que van a los hospitales y ambulatorios, provocando hacinamiento. Entendido esto, el 10 de febrero de 1985 se creó la Fundación para la Salud de Ciudad Guayana (Fundasalud).

Atención a la ciudadanía
 Esta fundación es una organización no gubernamental, sin fines de lucro, dedicada a “mejorar la calidad de vida de la población a través de la prestación de servicios de Atención Primaria en Salud (APS) basados en los principios de la medicina familiar y laboral”. Sus miembros fundadores son la AIMM, Alcaldía de Caroní, Fedeindustrias-Asopemia, Apsso, CamCaroní, Cámara de la Construcción, Cámara de Industriales y Mineros de Guayana, Inpsuneg y el Sindicato Único de Trabajadores de la Industria Siderúrgica y sus Similares (Sutiss).

 Zaida Ferrer, coordinadora médica de Fundasalud, relató que en sus inicios, funcionaban en la Casa de la Mujer y la sede de Sutiss en Manoa, y con el tiempo lograron adquirir el local donde actualmente funcionan, en el Centro Comercial El Paseo, sector Unare I, con varios tipos de servicios. Se tienen consultas de atención integral al niño, adolescente, mujer, embarazadas, hombre adulto y anciano, visitas domiciliarias, despistajes de cáncer de próstata, cuello uterino y mama, y evaluación integral del trabajador.

 Así mismo, se ofrecen servicios de atención médica curativa como nebulización, sutura y cura de heridas, quemaduras de I y II grado, crisis hipertensiva, fiebre, asma, colocación de férulas y yesos, infiltraciones intrarticulares y subcutáneas, aplicación de tratamientos intramusculares o endovenosos, entre otros. También se realizan exámenes pre y post empleo y vacacionales, se atienden emergencias ambulatorias, se cuenta con un laboratorio clínico, y se aplican las vacunas de polio, triple, trivalente, toxoide tetánico, antigripal, fiebre amarilla, meningitis, meningococo, hepatitis B, bivalente y rotavirus.

 Para los casos más especializados, se dan consultas en medicina familiar, ocupacional, ginecología, traumatología, psiquiatría, nutrición y dietética, e intervenciones ambulatorias como hernioplastias, biopsias, lipomas, hemorroides externas, conización uterina, verrugas, rinoplastias, onisectomías, y retiro y colocación de material de osteosíntesis.

Con o sin afiliación
 Aun cuando Fundasalud inició como una red de atención para los trabajadores de las empresas afiliadas a las cámaras fundadoras, estos servicios también se ofrecen al público en general, por lo que durante sus primeros años se vieron en la necesidad de conseguir servicios externos, o consultas especializadas que son realizadas en otros centros de salud, hospitales o clínicas, pero que los casos son seguidos por los médicos de esta institución. Entre éstas, se pueden nombrar cardiología, cirugía, endocrinología, geriatría, gineco-obstetricia, nefrología, neumonología, pediatría y urología, entre otros.

 “Nos consultan muchos trabajadores, por eso contratamos médicos ocupacionales, y tenemos el programa de cirugía ambulatoria, en el que la persona entra a operarse y sale el mismo día. Damos también asesoramiento a las empresas pertenecientes a las cámaras o que nos pidan nuestros servicios, sobre la conformación de los comités de salud y seguridad laboral y sus delegados”, indicó Ferrer.

 El funcionamiento de esta organización se basa en la afiliación, que puede ser realizada por la persona como natural o como organización. Para Fundasalud, esta última figura se establece cuando acuden cinco o más personas juntas a afiliarse, y reciben mayores beneficios. Se paga una mensualidad, que es muy módica y baja, sobre todo para las organizaciones o empresas, y ésta cubre todos los servicios, sin importar cuántas veces se acuda al mes.

 En el caso de que la persona no esté afiliada, también es atendida y deberá pagar por las consultas y exámenes realizados, pero aún con un costo menor a otros institutos privados. Por ejemplo, el examen pre empleo tiene un costo de 19 mil bolívares en Fundasalud para los no afiliados, y las empresas que tengan convenio tienen tres de estas evaluaciones gratis por semana. También existe un acuerdo combinado que es un poco más costoso, pero que también cubre las consultas por especialidades externas y las pruebas de laboratorio.

Las enfermedades de Guayana
 Esta fundación trabaja con la autogestión, y Ferrer resaltó que no recibe aportes de ningún ente gubernamental sino que se financia con las mensualidades y pagos de los pacientes. Otra de las funciones que se llevan a cabo en la organización es un registro sistematizado de todos los casos, lo cual ayuda a tener una visión generalizada de cuál es el motivo de consulta más frecuente.

 “Es impresionante la cantidad de personas que acuden a Fundasalud por enfermedades respiratorias. Es la primera causa, producto de los altos niveles de contaminación porque estamos en una ciudad industrial. En segundo lugar están las enfermedades infecciosas, luego los dolores musculares, en todo el cuerpo, quizás por el estrés o por las condiciones de trabajo. Quizás, lo que más hacemos son los exámenes pre empleo, lo solicitan mucho”.

 Ferrer, quien también es funcionaria del Distrito Sanitario número 2, señaló que una de las principales causas de las fallas en el sistema de salud público en la actualidad, es la “repartición” de los recursos y el hecho que los servicios estén fraccionados. En su opinión, también “ayuda” el hecho que la mayoría de las partidas presupuestarias llegan retrasadas a los hospitales, cuando gran parte del año está hecho.

 Finalmente, Ferrer informó que desde el 10 de julio hasta el 4 de agosto, Fundasalud será la sede de la pasantía de los galenos que se encuentran haciendo estudios de postgrado de medicina familiar en la Universidad de Oriente (UDO), periodo en el que visitarán las empresas afiliadas para reconocer los factores de riesgo para los trabajadores, y dar charlas sobre este tipo de medicina.

Por la medicina familiar

 El pasado 22 de junio se celebró el Día del Médico de Familia, por lo que este sábado, la junta directiva del Capítulo Guayana de esta rama de la medicina estará agasajando a sus miembros en Ciudad Bolívar. Así mismo, los próximos 7 y 8 de julio, se estará realizando la V Jornada de Medicina Familiar, en donde se tratarán temas relacionados con los problemas más frecuentes en la práctica diaria, como la cefálea en la atención primaria, dolor de rodilla, VIH/SIDA, experiencias comunitarias, manejo del paciente diabético, dolor terapéutico y la proyección de la película Mar Adentro para la apertura de un foro de discusión.

 Cabe destacar que la medicina familiar es una especialidad que se basa en la atención integral del individuo, la familia y el entorno comunitario en el que se desenvuelve el paciente.